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351. 小病大治“伪患者”、赖床不走“钉子户” 健康扶贫要念紧箍咒 [100%]

...户摆脱因病致贫、因病返贫的困境,当地也做了不少工作。但在按规定实行“贫困户在县城内住院治疗零支付”后,县医院很快门庭若市,一些简单的小病原本门诊就可以解决,部分群众还是要挂专家号,甚至病好也不愿出院。 记者近期在四川省某县调研时也发现,一些贫困户感冒头疼等小病都要去县医院治疗,不少群众还强烈要求必须住院,一般不待上一个星期左右不愿意...

标签:健康扶贫 蓄意骗保 发布日期:2019-08-07 11:46:01 Catid:565 Status:6

352. 无陪护病房已试点十多年 全国推广面临哪些挑战? [100%]

“一人住院，全家忙得团团转”，这是大多数患者住院、家人陪护的真实写照。 一边是护士配置缺口严重，难以满足患者需要；一边是家属为了陪护患者，工作生活两头累。两难之下，无陪护病房作为一种创新医疗服务模式，逐步走进大众视野，引起关注。 无陪护病房，是指由接受过专业培训的医疗护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，实现...

标签: 发布日期:2024-09-10 04:04:05 Catid:1830 Status:6

353. 国家医保局有关司负责人就职工医保门诊共济保障机制改革相关问题答记者问 [100%]

...要用于保障普通门诊和购药费用。单位缴费的另一部分形成统筹基金，主要用于保障参保职工住院费用。这个制度在当时特定历史时期中发挥了重要作用，但随着20多年来经济社会的巨大变化，个人账户风险自担、自我保障门诊费用的方式，已越来越难以满足保障群众健康的需要，具体表现在“三个不适应”。 一是不适应日益慢性病化的疾病谱。职工医保建立20多年...

标签:医保 门诊共济 发布日期:2023-02-26 03:33:53 Catid:1830 Status:6

354. 山东夏津：“医院驻点”监管模式守住百姓“救命钱” [100%]

...家二级医院迈入了发展的快车道，年营收节节攀升，特别是2018年，医疗费用增长都超过了15%，住院人次增长率达到3%，占据了夏津县医保基金总支出的80%，从而造成医保基金支出的快速增长，据不完全统计，2018、2019两个年份，医保基金收不抵支，欠账已超千万元，已经严重触及基金安全红线。自2019年1月夏津县医疗保障局挂牌成立以来，始终坚持将基金监管工作作为首要任务...

标签:山东夏津 医院驻点 发布日期:2020-05-13 11:23:52 Catid:1828 Status:6

355. 山东夏津：“医院驻点”监管模式守住百姓“救命钱” [100%]

...家二级医院迈入了发展的快车道，年营收节节攀升，特别是2018年，医疗费用增长都超过了15%，住院人次增长率达到3%，占据了夏津县医保基金总支出的80%，从而造成医保基金支出的快速增长，据不完全统计，2018、2019两个年份，医保基金收不抵支，欠账已超千万元，已经严重触及基金安全红线。自2019年1月夏津县医疗保障局挂牌成立以来，始终坚持将基金监管工作作为首要任务...

标签:山东夏津 医院驻点 发布日期:2020-05-13 11:22:07 Catid:1828 Status:6

356. 国家医疗保障局：全面排查并取消医保不合理限制 [100%]

...及前期调研情况，本次排查重点聚焦群众最为关心的五个问题。五个问题可以分为三类：一是住院医疗服务方面。是否存在医保对定点医疗机构年度总额预算/总额控制不科学不规范且缺乏合理调整机制，以及是否存在对患者住院天数作出具体限制，导致推诿病人、分解住院等情况。二是门诊医疗服务方面。是否存在医保对参保患者用药规定具体天数或金额上限，导致医疗机构...

标签: 发布日期:2022-12-23 05:38:42 Catid:565 Status:6

357. 江西宜春积极做好职工互助保障工作 [100%]

...来的困难，避免职工“因病致贫、因病返贫”的情况发生，江西省宜春市出台《在职职工住院补充医疗保障计划》，进一步完善职工互助保障工作。 据宜春市工会芦妲娜介绍，《在职职工住院补充医疗互助保障计划》的主要内容，是参保会员在保障期限内享受住院医疗补助、门诊特殊慢性病医疗补助及身故补助。对职工基本医疗保险、职工大病补充医疗保险等...

标签: 发布日期:2022-03-03 01:55:12 Catid:1830 Status:6

358. 明年起，山东东营异地就医备案迎“224”新变化 [100%]

... “4”即四取消。一是取消省内跨市“异地长期居住人员”住院、普通门诊、门诊慢性病异地就医定点医疗机构家数限制；二是取消省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢性病异地就医备案手续；三是取消省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢性病异地就医定点医疗机构家数限制；四是取消跨省&...

标签:山东 东营 发布日期:2021-12-30 10:44:58 Catid:565 Status:6

359. 广州医保新政提高未成年人报销比例 [100%]

...法执行。新办法自印发之日起施行，有效期5年。 根据《社会医保办法》，参保人员每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准仍按照一级医疗机构150元、二级医疗机构300元、三级医疗机构500元的标准执行。每次住院支付一次起付标准，连续住院治疗时间超过90天需重新支付一次起付标准。此外，在专科医院连续住院治疗结核病的，每超过180天需重新支付一次起付标准。

标签:广州医保 未成年人报销 发布日期:2021-10-14 10:02:23 Catid:565 Status:6

360. “穗岁康”发布2021年理赔服务半年报 [100%]

...付之最”，梁伯正常参加本市职工医保，2020年12月因“主动脉夹层”入住某三甲医院住院治疗，2020年12月于住院期间投保“穗岁康”，2021年6月出院，住院费用合计378.2万元，医保报销124.2万元，“穗岁康”一站式理赔直接减免费用合计达103.3万元，其中“穗岁康”待遇II赔付100万元，减轻个人负担率40.7%。参保人关某（化名）获“单药品获赔之最&rdq...

标签: 发布日期:2021-08-09 02:56:49 Catid:566 Status:6

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