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1. 沈阳重拳出击严打“诱导住院”“虚假住院”等欺诈骗保行为 [100%]

...委员会召开全市定点医疗机构专项治理“回头看”工作会议，部署年底前集中打击“诱导住院”、“虚假住院”等欺诈骗保行为。据悉，沈阳定点医疗机构专项治理“回头看”从即日起，至2021年1月31日结束。 据了解，“诱...

标签:沈阳市医疗保障局 欺诈骗保 发布日期:2020-12-23 12:13:24 Catid:1830 Status:6

2. 两部门集中打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保行为 [100%]

...关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》(以下简称《通知》)，决定集中打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保行为。 治理内容主要为两方面：一是诱导住院，利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或者通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为；二是虚假住院，采取冒名顶替等手段，对实际...

标签:虚假住院 发布日期:2020-12-24 09:32:50 Catid:565 Status:6

3. 安徽集中打击“诱导住院”“虚假住院”等欺诈骗保问题 [100%]

...日起至2021年1月31日在全省范围内开展定点医疗机构专项治理“回头看”，集中打击“诱导住院”“虚假住院”等欺诈骗保问题，违规医疗机构和医务人员、医保管理人员将被严厉处罚。 据了解，安徽此次专项治理的内容包括：利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等名义或通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等...

标签:违规医疗机构 发布日期:2020-12-22 01:53:48 Catid:565 Status:6

4. 山东医保局曝光10起欺诈骗保典型案例 追回医保基金1933万元 [100%]

...制度。当地医保部门决定解除该诊所的医保定点协议。 案例6：济宁博爱医院虚假宣传、诱导住院案。根据举报并经当地医保部门查实，该医疗机构存在虚假宣传诱导参保人员住院、降低入院标准、违规收费、将未核实的意外伤害费用违规纳入医保范围等行为，涉案金额合计26719.32元。当地医保部门已追回违规医保基金，并作出违规金额五倍的罚款、取消医保协议定点资格...

标签:医保基金 山东省 骗保 发布日期:2019-05-07 04:03:43 Catid:565 Status:6

5. 如何守好医保基金“安全阀”？ [100%]

...保行为也更为隐蔽。 记者调查发现，个别医疗机构通过过度医疗、挂床住院、串换药品、诱导患者等形式，实施欺诈骗保。 ——过度医疗、超量开药。在采取药品零加成等政策解决以药养医等问题后，有的定点医疗机构通过不合理检查、用药等方式推高医疗费用，造成患者看病贵，也增加了医保支出负担。 ——挂床住院、虚假治疗。个别医疗机构...

标签: 发布日期:2023-12-09 09:59:41 Catid:1830 Status:6

6. 衡水多家医院被通报！涉嫌骗取医保基金、不合理收费 [100%]

...公安部门处理。 枣强县和平医院 经查，枣强县和平医院2018年间，存在诱导住院、虚开检验项目、病房管理混乱、财务管理不规范等问题。医保部门依据相关法律法规作出暂停医院医保服务3个月、涉事医师暂停医保处方权6个月，追回违规费用0.27万元、加倍扣除0.71万元。涉及卫健问题移交卫健部门处理。 武强县新兴医院 经查，武...

标签:通报 通报会 发布日期:2019-11-08 04:00:12 Catid:565 Status:6

7. 涉嫌违法违规使用医保基金 国家医保局点名7家医院 [100%]

以“免费住院”为噱头诱导困难群众住院；没有眼科医生、眼科设备，却开展眼科诊疗服务骗保…… 国家医保局10月16日公布安徽省淮南市7家医院涉嫌违法违规使用医保基金等问题。 淮南市寿县南唐惠民医院涉嫌诱导住院骗保，该院与两家养老院签订医养结合协议，由养老院向医院输送病人，医院按人头向养老院输送利益；涉嫌虚构诊疗服务、冒用...

标签: 发布日期:2024-10-17 10:31:00 Catid:1830 Status:6

8. 小病大治“伪患者”、赖床不走“钉子户” 健康扶贫要念紧箍咒 [100%]

... “因为政策不太合理,过度保障脱离了经济落后的实际省情。报销政策对贫困户有利,会诱导贫困人口小病大治,给医保基金带来压力。”该工作人员说。 此前,西部另有一省对贫困户医保报销并未设立起付线,导致医保基金难以支撑,今年不得已取消了该政策,现在贫困户报销起付线是一般农户的一半。 当前医疗行业缺乏对过度诊疗的界定标准,也让贫困地区制...

标签:健康扶贫 蓄意骗保 发布日期:2019-08-07 11:46:01 Catid:565 Status:6

9. 山东临沭开展打击医保欺诈骗保“风暴行动” [100%]

...区内行业乱象进行整治。 严厉打击医疗骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。 查处医疗机构及其医务人...

标签:临沭县医保局 医疗骗保 发布日期:2019-07-21 05:28:39 Catid:1159 Status:6

10. 山东临沭开展打击医保欺诈骗保“风暴行动” [100%]

...区内行业乱象进行整治。 严厉打击医疗骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。 查处医疗机构及其医务人...

标签:临沭县医保局 医保欺诈 骗保 发布日期:2019-07-21 05:27:25 Catid:1159 Status:6

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