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21. 保监会副主席:大病保险实施存在五方面问题 [100%]

...疗费用,会对高额医疗费用形成负面的激励。比如说在过去发现的“小病大养”、“挂床”。所谓“小病大养”,就是实际上这个病不需要住院,但是因为各种因素,或者某种关系,他去医院住院去了,这样占用了大量的医疗资源,而且还产生了比较高的医疗费用,实际上这种病可能只要去门诊,在家休息两天就行了,所以这是一个问题。这个问题怎么来解...

标签:大病保险 发布日期:2016-10-19 04:54:35 Catid:565 Status:6

22. 山东兰陵扎实开展医保基金使用“守护”专项行动 [100%]

...次检查范围主要为乡镇卫生院、定点村(社区)卫生室、定点零售药店。重点对定点医疗机构挂床住院、冒名住院、串换项目(药品),定点零售药店营业期间药师在岗情况及销售处方药品情况、将非社保卡支付范围的物品刷卡销售等情况进行检查。 通过专项行动,进一步规范定点医药机构医保服务行为,加强医疗保险基金支出真实、合理运行,积极探索监管长效机制,...

标签: 发布日期:2021-12-20 12:54:10 Catid:1924 Status:6

23. 东营垦利区开展医保基金使用自查自纠专项行动 [100%]

...作要求,确保此次自查自纠专项行动取得实效。 瞄准问题,敢于亮剑。专项行动直接瞄准挂床住院、分解住院、出院带药超量、串换项目、医用耗材超比例加价、提供的票据、费用清单处方、医嘱、检查结果、诊断及病程记录不吻合、盗刷医保卡、串换药品、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等问题,引导三类机构要分别对照自查内容,对本机构医疗行为、经办服务行...

标签: 发布日期:2020-07-27 10:56:35 Catid:1924 Status:6

24. 东营垦利区开展医保基金使用自查自纠专项行动 [100%]

...作要求,确保此次自查自纠专项行动取得实效。 瞄准问题,敢于亮剑。专项行动直接瞄准挂床住院、分解住院、出院带药超量、串换项目、医用耗材超比例加价、提供的票据、费用清单处方、医嘱、检查结果、诊断及病程记录不吻合、盗刷医保卡、串换药品、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等问题,引导三类机构要分别对照自查内容,对本机构医疗行为、经办服务行...

标签:东营垦利区 医保基金 发布日期:2020-07-08 11:40:31 Catid:1828 Status:6

25. 浦东新区打击欺诈骗保首场宣传活动正式启动 [100%]

...疗机构来说,诱导、骗取参保人员住院;留存、盗刷、冒用参保人员社保卡;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用;分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等行为,均属于医保欺诈。而对于定点零售药店来说,以药易药,以药易物,串换药品、物品等套取医保基金;诱导参保人...

标签: 发布日期:2019-04-19 10:41:14 Catid:478 Status:6

26. 安徽:医院药店欺诈骗保进入医保诚信“黑名单” [100%]

...,移交司法处理28人,有效维护了医保基金安全。今年,安徽省将持续加大打击力度,重点针对挂床住院和虚假住院开展专项治理。省医保局还将组织市县两级医保局上下联动,开展飞行检查,全面检查定点医院、零售药店。 此外,安徽省还将规范线索查办流程,建立医保诚信“黑名单”制度,建立失信惩戒体系。被查实存在欺诈骗保行为的定点医院、零售药店或...

标签:欺诈骗保 医保 医保诚信 发布日期:2019-04-10 04:27:19 Catid:565 Status:6

27. 宜春市采取四条措施打击欺诈骗保行为 [100%]

...处罚1216.3万元;查处参保人违规29人。诈骗保行为得到遏制。以往明目张胆的虚造病人、套餐式挂床住院、营销式拉人住院等现象明显减少,医疗机构包括民营医疗机构从过去消极被动甚至抵制医保监管转变到现在积极参与医保规范管理等态势明显。 为了构建起“不敢违、不能违、不愿违”的长效监管机制,有效打击欺诈骗保行为,宜春市在今后的工作中将采取四...

标签:欺诈骗保专项治理 发布日期:2020-12-18 11:25:37 Catid:565 Status:6

28. 宁夏银川多部门对医疗美容乱象“亮剑” [100%]

...诊疗等医疗欺诈行为进行重点检查、严厉打击。 针对定点医疗机构,此次活动将重点治理挂床住院、诱导住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为。对违反医疗保险协议约定的,经办机构按协议约定进行处理,并对机构主要负责人和违规参保人员进行约谈。同时,医疗保障行政部门会同卫生健康等...

标签:宁夏回族自治区 银川 规范 医疗美容行业 发布日期:2020-09-13 11:38:23 Catid:1830 Status:6

29. 常宁市人民医院召开群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作会 [100%]

...绕以下领域精准发力: 医保基金专项整治:严厉打击欺诈骗保行为,重点整治虚假住院挂床住院、过度诊疗、不合理收费等侵蚀医保基金安全、损害参保群众权益的违法违规问题,守好群众的“看病钱”“救命钱”。 殡葬领域专项整治:严肃整治殡葬服务中存在的强制服务、捆绑收费、价格不透明、收受“红包”“回扣”等侵害群众利益...

标签: 发布日期:2025-06-10 03:28:43 Catid:2201 Status:6

30. 当好“五员”服务民生 [100%]

...44181元陆续追回缴存专户;对医疗费用同期增长过快的22家定点医疗机构进行了集中约谈;开展挂床住院、诱导住院、虚假住院、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗等医疗行业突出问题集中整治,对检查发现存在违约违规行为的59家医疗机构,责令退回违规违约获取基金283万元,处违约金和罚款104万元,暂停2家医疗机构医保服务协议;责令50家定点零售药店限...

标签: 发布日期:2021-05-20 10:58:44 Catid:575 Status:6