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761. 宜春市打击欺诈骗保行为,守护人民群众“救命钱” [100%]

...rdquo;“救命钱”。近两年来,该市持续推进打击欺诈骗保专项治理,通过开展专项治理、定点医药机构自查、市级交叉检查等工作,不断净化医疗市场,规范医疗服务行为,严防医疗保障基金违规支出。 据统计,该市连续两年对全市医保定点医药机构检查覆盖率达100%,共处理违规定点医药机构2877家,其中,追回医保基金6250.3万元,行政处罚3463万元,合计共9713.3万...

标签:欺诈骗保 发布日期:2021-04-23 05:50:41 Catid:1830 Status:6

762. 山东荣成医保局举办《基金监管条例》培训会 [100%]

...为,提升医务人员法制意识。4月21日,山东省荣成市医疗保障局举办《条例》专题培训会,各定点医药机构医保负责人参加培训。 会上,荣成市医保局工作人员解读了《条例》有关内容,对其出台背景、意义进行了说明。针对《条例》中构建综合体制机制、明确各相关主体责任、监督检查措施等要求做了强调,对定点医药机构应履行的义务和相关法律责任等进行重点讲解...

标签: 发布日期:2021-04-21 11:08:42 Catid:1919 Status:6

763. 山东威海召开医保基金监管工作培训会 [100%]

...”省级监管试点以及医保基金运行监管分析报告为框架的新型综合监管制度体系,积极挖掘定点医药机构规范管理的内生动力,推动基金监管由事后监管向事前预警、事中控制转变,并争取将基金监管由智能监控试点向综合性监管试点拓展。要同步健全医保信用监管体系,将定点医药机构的信用评价结果与医保费用总额控制、稽查审核、定点协议管理等相关联,切实提高违...

标签: 发布日期:2021-04-01 01:53:38 Catid:1919 Status:6

764. 山东平邑:多措并举促进民营医药机构参加药品集中带量采购 [100%]

...立医疗机构全部参加药品集中带量采购的基础上,山东省平邑县医疗保障局积极组织医保协议定点民营医药机构参加国家和省组织药品集中带量采购,确保患者更加广泛享受药品降价改革带来的红利。 积极宣传,做好登记报量。县医保局第一时间通知全县各协议定点民营医药机构报名参与,截止目前,全县共计40家民营医药机构自愿参加药品集中带量采购工作,并填报国...

标签: 发布日期:2021-01-21 09:50:49 Catid:1924 Status:6

765. 山东莒南:加强医保基金监管切实优化营商环境 [100%]

...工作,形成监管合力,提升监管效能。今年以来,对800余家医药机构进行现场监督检查,下发定点机构自查整改300余条,暂停药店医保定点资格29家,暂停村卫生室医保定点资格4家,解除1家药店医保定点资格,追回医保基金70余万元。 强化廉洁自律。坚持把廉洁自律作为贯彻医保基金监管的“生命工程”,强化廉洁自律意识,增强自我约束能力,严格在法律和纪律...

标签: 发布日期:2020-12-24 11:16:45 Catid:1924 Status:6

766. 国家医保局: “互联网+”医保支付采取线上线下一致 [100%]

...明确符合条件的互联网医疗机构可以通过其依托的实体医疗机构,自愿“签约”纳入医保定点范围,“互联网+”医保支付将采取线上、线下一致的报销政策。 指导意见将新冠肺炎疫情期间解决慢性病患者复诊取药的有关经验做法,纳入常态化工作,明确了“互联网+”医保支付的范围和方式。比如,“互联网+”医保支付的范围是门诊慢特病等复诊...

标签:互联网 发布日期:2020-11-04 02:27:09 Catid:565 Status:6

767. 山东平邑医保局:医疗服务项目价格自查自纠活动成效凸显 [100%]

...重复收费等违法违规行为的发生,维护医疗保障基金使用安全,平邑县医疗保障局组织开展了定点医疗机构医疗服务价格自查自纠活动。 据悉,全县各定点医疗机构采取会议培训和集中查摆方式,对已开展的医疗服务项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位等一一对照标准进行梳理。截至目前,各定点医疗机构共梳理医疗服务收费项目25657条,查摆编码对应错误、项目...

标签: 发布日期:2020-10-28 04:29:45 Catid:1828 Status:6

768. 山东平邑医保局:医疗服务项目价格自查自纠活动成效凸显 [100%]

...重复收费等违法违规行为的发生,维护医疗保障基金使用安全,平邑县医疗保障局组织开展了定点医疗机构医疗服务价格自查自纠活动。 据悉,全县各定点医疗机构采取会议培训和集中查摆方式,对已开展的医疗服务项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位等一一对照标准进行梳理。截至目前,各定点医疗机构共梳理医疗服务收费项目25657条,查摆编码对应错误、...

标签: 发布日期:2020-10-28 10:17:10 Catid:1924 Status:6

769. 山东莒南:多举措强化医保基金监管 [100%]

...业保险机构、大数据应用企业等第三方力量参与基金监管,提升监管的专业性和精准性。组织定点医药机构、医保经办机构、第三方承办机构深入开展自查自纠,实现了排查全覆盖。截至7月底,累计检查定点医药机构237家,通报20家,暂停医保服务协议4家,解除医保服务协议1家,追回和拒付医保基金50万元。 强化舆论宣传引导。以“打击欺诈骗保集中宣传月”活动...

标签: 发布日期:2020-09-11 11:37:16 Catid:1924 Status:6

770. 山西省医保中心这12项便民举措真的很贴心! [100%]

...肿瘤治疗)、尿毒症透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂;参保人员患危、急、重症在非定点医疗机构救治时实行电话备案,取消窗口备案环节。 山西省直定点医药机构申报结算费用以业务系统上传数据为依据,取消纸质版《申请结算表》;生育费用报销取消备案及零星报销时限要求;产前检查费和生育津贴分别划入个人社保卡金融账户和用人单位账户,取消窗口申...

标签:山西 医保 发布日期:2020-06-03 11:16:16 Catid:565 Status:6