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41. 当好“五员”服务民生 [100%]

...处、狠打击，管住“救命钱”。2020年以来，对参保人员鲜某涉嫌虚构大量外购药品票据套取的66205.47元医保基金责令退回缴存专户并移交纪检部门处理；对陈某因责任事故受伤虚构事实骗取医保基金报销支付的44181元陆续追回缴存专户；对医疗费用同期增长过快的22家定点医疗机构进行了集中约谈；开展挂床住院、诱导住院、虚假住院、超标准收费、重复收费、串换项目...

标签: 发布日期:2021-05-20 10:58:44 Catid:575 Status:6

42. 中诚信集团与中诚信征信正式入驻武汉 [100%]

...金的资源属性以及监管立法缺失、监管能力不足、行业信息披露不足、违规行为隐蔽等原因，套取、骗取医保基金的行为屡禁不止。近几年，不断曝光的骗取医保基金事件，引起了监管机构对创新医保基金监管模式的思考。2018年9月，国家医保局联合国家卫生健康委、公安部、国家药监局等四部门，在全国范围内开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，查处一批违法违规行...

标签:中诚信集团 中诚信征信 发布日期:2019-02-28 04:02:37 Catid:1159 Status:6

43. 透视医保定点药店“阴阳价” [100%]

...rdquo;的操作，让参保人在不知不觉中按高价刷医保卡，把本属于患者的医保报销“福利”套取出来，揣进自己腰包。 “我以为一款药自费和医保定价是一样的，所以刷医保卡时很少看明细。”一名网民在社交媒体分享自己购药经历时说，事后核对医保账单，才发现自己经常购买的一款降压药医保支付价比自费购买贵了4元。 多方合力破局让医保支付更透...

标签: 发布日期:2025-11-03 11:08:13 Catid:566 Status:6

44. 兜底保障更有力 医保服务更便捷 [100%]

...一名外科医生和两名护士为老人提供“上门换药”服务，而此举正是为了虚开耗材，从而套取医保金。去年8月，松江区医保局到该养老院检查时，发现不少老人有外科的医保结算，但在查体时并未发现伤口痕迹，遂意识到其中的猫腻，并立即将相关证据移送至公安机关。 “2019年以来，全区共追回医保基金约900万元，罚款300余万元。”松江区医保局基金监管科...

标签: 发布日期:2023-03-29 02:20:55 Catid:2098 Status:6

45. 如何守好医保基金“安全阀”？ [100%]

...mdash;串换药品、巧立名目。个别医疗机构利用医用耗材品规繁杂等“钻空子”，进行串换套取、超标准收费等，也有医疗机构对患者基因检测结果进行篡改，诱导无指征患者使用靶向药等。 ——诱导患者、医患串通。个别医疗机构用体检、回扣返现等方式诱导参保人住院，借机进行骗保。2021年7月，河南省商丘市睢县医保局工作人员在审核患者异地就医材料时...

标签: 发布日期:2023-12-09 09:59:41 Catid:1830 Status:6

46. 东营：数智赋能中医诊疗监管 筑牢医保基金安全防线 [100%]

...核查出涉嫌违规金额124.37万元，其中某中医医院通过虚记理疗项目、虚构服务时长等方式违规套取医保基金22.56万元的线索已移交公安部门立案查处，充分发挥了模型预警在虚假诊疗行为识别中的精准画像与有效打击作用。 另一方面，积极引入前沿生物识别技术，搭建中医理疗项目移动稽核平台，构建“开方-治疗-结算”全链条、全流程的动态监管模式，从源头上遏...

标签: 发布日期:2026-03-12 12:46:26 Catid:1924 Status:6

47. 媒体报道称安徽太和多家医院涉嫌骗保 当地展开调查 [100%]

中新网12月14日电 今日有媒体报道称，安徽省太和县3家民营医院，1家公立医院存在涉嫌套取医保基金问题，太和县医疗保障局通过太和县委宣传部官方微博回应称，该县当即成立由县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部门组成的联合调查组、迅速展开调查、尽快查清事实，明确责任，依法依规严肃处理。有关调查处理情况，及时向社会公布。同时，在全县深入开展打击...

标签:医保基金 发布日期:2020-12-15 04:27:49 Catid:1830 Status:6

48. 治理突出问题 规范医院服务行为 [100%]

...施进行边查、边纠、边改；要对症下药，查找药品过度使用、违规收费、有商业目的的统方、套取骗取医保基金、串换药品、挂床住院、滥检查等方面的突出问题；要切实做好治理工作，分工明确，责任落实，抓好抓实，建立长效机制，确保此次治理工作取得实效。 会议还就健康扶贫、基本公共卫生服务等工作进行了安排。（王琴）

标签: 发布日期:2020-05-25 10:36:11 Catid:575 Status:6

49. 2014年4项社保节余5875亿元 收入增幅从20%降至10% [100%]

...应收尽收，禁止以各种名义自行降低缴费基数、缴费费率，损害参保人员利益，同时打击各种套取、诈骗社保基金行为。 据了解，今年将利用机关事业单位养老保险改革的契机，推进公务员参加医疗、工伤、生育保险。工伤保险将以建筑业为重点展开扩面，今年各地新开工建设项目要实现100%参保，在建项目要实现80%参保。 此外，今年将扩大实施全民参保登记计划至...

标签:节余 增幅 社保 收入 发布日期:2015-02-06 07:27:36 Catid:565 Status:6

50. 山东东营河口区：做好群众医疗保障人和基金安全守门人 [100%]

...让群众知道医保基金是全体参保人共同的基金，任何组织和个人都不能随意使用，更不能恶意套取。基于这一考虑，河口区医疗保障局在3月29日隆重举行了“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式，向参保人和全社会发出倡议书，引导参保人和社会自觉遵守医保法律法规，正确使用医保基金，共同行动起来，切实维护医疗保障基金安全，让群众看病钱、...

标签:山东省东营市 医保 发布日期:2019-08-12 04:31:24 Catid:1159 Status:6

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