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151. 好消息！职工医保门诊费用拟纳入报销，比例50%起步 [100%]

...支付政策的衔接。 根据基金承受能力，各地可探索逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病、特殊疾病医疗费纳入统筹基金支付范围。对部分需要在门诊开展、比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。随着门诊共济保障机制逐步健全，探索由病种保障向费用保障过渡。 （二）改...

标签:医疗保险门诊 职工医保 发布日期:2020-08-26 06:43:30 Catid:565 Status:6

152. 控费降价 医保改革重头戏两路并进 [100%]

...段，不久后将出台。另一方面，剑指“看病贵”，医保支付方式改革进入深化期。其中按病种付费为主的多元复合型医保支付方式2019年将全面推进，全国或有数十个城市集中探索疾病诊断相关分组(DRGs)付费方式。 人社部最新数据显示，2018年1-11月，医疗保险基金收入为18062.8亿元，医疗保险基金支出为14749.9亿元。而上年同期这组数据分别为15718.3亿元和12305.4亿元。医...

标签: 发布日期:2019-01-07 10:38:06 Catid:1922 Status:6

153. 东营市垦利区医保局：健全多层次医疗保障体系 守护群众“健康梦” [100%]

...落实，守护群众“健康梦”。 门诊统筹待遇持续提高。参保个人可申请门诊慢特病病种达到66种，（含列入门诊药品单独支付的18种），今年9月1日新增14种慢特病门诊单独支付的病种，累计达到了80种门诊慢特病病种。城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例由60提高到70%，预计10月份将提高到75%。职工普通门诊统筹年度支付限额调整为在职职工6000元，退休职工调...

标签: 发布日期:2024-09-20 05:49:14 Catid:1924 Status:6

154. 国家医保局：医保支付方式改革成效初步显现 [100%]

...阳报道 据国家医保局消息，国家医疗保障局23日在北京举行新闻发布会，介绍按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案有关情况。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，我国医保支付方式改革成效初步显现，改革后医疗机构诊疗行为更加规范，平均住院日有所缩短，节省了患者就医费用和时间成本。 自2019年起，国家医保局陆续发布了DRG分组1.0版、...

标签: 发布日期:2024-07-24 11:19:28 Catid:565 Status:6

155. 东营：深化改革推动医保事业创新发展 [100%]

...平。全市符合条件的定点医疗机构全部实现DIP付费，总结算医保基金10.31亿元。制定70个基层DIP病种，持续支持基层医疗机构发展。积极探索推进APG门诊支付方式改革，招标确定技术支持第三方，启动医疗数据治理，开展编码数据映射，组织专题业务培训。现已完成首轮APG分组。 持续推进支付方式管理子系统国家监测点建设。完成结算规则、病种分值目录、基金预算的系...

标签: 发布日期:2023-10-18 10:18:59 Catid:1924 Status:6

156. 74个统筹地区启动门诊慢特病诊疗费用跨省直接结算试点 [100%]

...治疗费用跨省异地就医直接结算，满足1.25亿跨省流动人口的就医结算需求。 为兼顾各地病种范围差异，门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称，并与门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用按普通门诊费用分开结算。结算时，执行就医地的支付范围及有关规定，包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围，执...

标签: 发布日期:2022-05-20 10:56:28 Catid:1830 Status:6

157. 东营垦利区医保局：“三强化”提升群众满意度 [100%]

.../span> 强化政策宣传。编印《职工医疗保险政策问答》、惠东保宣传彩页、基本医疗慢性病病种、垦利城乡居民门诊慢性病医保延伸服务及“两病”政策宣传卡、职工居民医保政策一览表等宣传材料，将各项医保惠民政策进行整理汇编，采用通俗易懂的语言，让群众一目了然，提升医保政策知晓率。今年以来，先后通过赶大集、医保政策大讲堂等活动发放宣传材料3000...

标签: 发布日期:2021-11-18 10:58:24 Catid:1924 Status:6

158. 强力推进DIP改革 山东广饶医保支付方式将有“大动作” [100%]

...度，保障参保人合理医疗需求，提高基本医疗保险基金使用效率，4月15日，山东省东营市DIP(按病种分值付费)“线上+线下”推进视频会议在广饶县医保局分会场召开，广饶八家DIP试点医院分管院长、医保办、病案室、信息科有关负责同志参加会议。 会上，东营市医保局医药服务管理科科长郝日光解读了《东营市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费结...

标签: 发布日期:2021-04-19 02:54:37 Catid:1933 Status:6

159. 山东广饶：加大调研力度 加快中医及医疗机构发展步伐 [100%]

...并讨论了药品耗材带量采购、医保支付方式改革、医共体建设、中医付费方式改革、中医优势病种管理模式、自制中药颗粒饮剂情况等支持中医及医院发展的医保管理措施和建议，并就医疗机构医疗服务现状、在医保工作中出现的问题、难点提出指导意见和建议。同时，对人大代表李秀霞“关于取消医院等级系数设置的建议”提案进行了面复。 刘金锋强调，做好医...

标签:中医 发布日期:2021-03-08 05:37:51 Catid:1830 Status:6

160. 山东广饶：多措并举做好建档立卡贫困人员慢性病鉴定工作 [100%]

...调整为随时申报鉴定，鉴定审核通过当日可享受门诊慢性病报销；二是将贫困人员门诊慢性病病种范围扩大。由居民医保的35种扩大到职工医保的53种，剔除职工居民医保重叠病种，针对贫困人员增加了22个病种；三是借助结算数据定期筛查核实待遇。通过医保系统结算信息，及时筛查出未鉴定门诊慢性病建档立卡人员，根据疾病诊断，主动联系做好核实，协助贫困人员完善病...

标签: 发布日期:2020-03-12 06:58:25 Catid:1830 Status:6

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