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1531. 东营市医保局：“长期护理保险”首启稽核之路 [100%]

...系统核对起止日期是否属实、查看项目清单等方式，进行综合测评打分。同时，进入定点机构医保系统，查看是否存在长护基金和医保基金并存使用情况，实现了对开展业务的定点机构稽核全覆盖。 东营市长护险工作处于试点阶段，政策刚进行了新一轮调整，各项工作正在铺开，对长护险稽核工作更是没有前车之鉴，怎么查？查什么？东营市医保部门担当作为、改革创新...

标签: 发布日期:2024-04-07 05:55:20 Catid:1924 Status:6

1532. 辽宁结核病患者住院治疗不设起付线 [100%]

...报 中国发展网讯 为了减轻参保患者个人经济负担，提高定点医院收治患者的积极性，实现医保和医疗的联动，近日，辽宁省医疗保障局下发《关于进一步做好全省结核病防治医疗保障工作的通知》。据悉，《通知》要求，根据普通结核病和耐多药结核病治疗需要，采取分类保障方式，分别制定医保待遇标准，分别确定合理的医保支付方式。 《通知》规定，按照...

标签:结核病 医保 不设起付线 发布日期:2020-12-27 10:01:32 Catid:1828 Status:6

1533. 国家医保目录再升级 119种新药以“较高性价比”入围 [100%]

新华社北京12月28日电（记者屈婷）创下谈判药品数量之最的2020年国家医保目录调整结果出炉。国家医疗保障局28日在京召开新闻发布会表示，有119种新药入围，包括谈判调入的96种独家药品和直接调入的23种非独家药品。专家表示，这批新入围的药品在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”。

标签:医保基金 发布日期:2020-12-28 03:56:48 Catid:565 Status:6

1534. 2025年度北京普惠健康保项目组详解三大理赔关键点 [100%]

...三大理赔关键点。 参保人赖女士（75岁）因胆管癌住院治疗，花费总医疗费用434602.4元，医保报销238257.27元后，需个人负担的总费用196345.13元，其中，自费金额87964.51元，自付金额108380.62元。 经审核，赖女士以健康人群身份参保“北京普惠健康保”，自费责任免赔额1.5万元，赔付比例70%，自费责任赔付51075.16元；自付责任免赔额30404元，赔付比例80%，自付责任赔...

标签: 发布日期:2025-01-17 12:55:24 Catid:2182 Status:6

1535. 女子原单位漏缴单月医保 为在京积分落户补8000元 [100%]

原单位漏缴单月医保 女子为积分落户补缴8000元社保中心破例协调个人替单位补缴当年当月所有医保费用在京工作12年之久的王女士在申请积分落户时发现，原单位在两年前曾有一次漏缴医保的记录，导致她无资格申报，该单位如今已资不抵债。新京报记者昨日从王女士处获悉，经协商，房山区社保中心破例同意她个人替单位缴纳滞纳...

标签: 发布日期:2018-04-21 07:30:10 Catid:479 Status:6

1536. 事关民众“保命钱”！中央重磅文件部署医保改革 [100%]

...ellip;日前，《中共中央 国务院 关于深化医疗保障制度改革的意见》对外公布，这份重磅文件为医保制度改革的多个领域规划出具体路径。 ——完善重大疫情医疗救治费用保障机制 新冠肺炎疫情的发生，考验着面对突发情况时医疗保障体系的灵活性。 此次公布的《意见》中就将“完善重大疫情医疗救治费用保障机制”列为一项重要内容...

标签:新冠肺炎 发布日期:2020-03-06 08:56:28 Catid:1855 Status:6

1537. 大病患儿基本医保实际报销比例不到45% [100%]

“根据北京师范大学中国公益研究院的测算，大病患儿基本医保的实际报销比例在20%~45%之间。由于设置了封顶线，当农村患儿和城市患儿医疗费用分别高于一定程度时，实际报销比例还会进一步降低。”该公益研究院儿童福利研究中心研究主管田园告诉中国青年报记者，重大疾病患儿看病贵、看病难的问题仍未得到解决。 这些问题主要表现为，个人负担的医疗费...

标签:大病患儿基本医保 儿童医保 发布日期:2015-04-14 10:59:00 Catid:565 Status:6

1538. 北京新版医保目录发布：明年新增297种药品 [100%]

...保险药品报销范围有关问题的通知》公布，为对接国家新版药品目录和国家谈判药品，北京市医保药品目录进行了有进有出的调整，规范了部分药品的报销范围。 据介绍，北京市此次调整是对接国家新版医保药品目录，将国家增加的227种常规准入品种全部纳入北京医保药品目录，主要是国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等药品；将...

标签:医保目录 发布日期:2019-12-27 02:52:07 Catid:1830 Status:6

1539. 医保缴费“暖”到位 民生保障“实”到家 ——滨海县多维发力筑牢2025年健康防护网 [100%]

“手机点一点,医保费就交好了,还能帮父母代缴,太方便了!”近日,盐城市滨海县农业园区村民孟女士通过“江苏税务社保缴纳”小程序完成缴费后,对便捷的参保服务连连称赞。自2025年度城乡居民医保集中缴费工作启动以来,滨海县以“全民参保、应保尽保”为目标,通过政策精准落地、服务优化...

标签: 发布日期:2025-11-27 03:59:49 Catid:1940 Status:6

1540. 山东临沂：医保基金智能监控系统运行效果初显 [100%]

...rd; font-family: Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif;">中国发展网 自2021年5月医保基金智能监控系统启用以来，山东省临沂市医疗保障局通过制定规则、线上稽核、申诉核定的方式，智能审核筛选可疑就诊2.9万人7.6万条疑点，初步确认违规2.8万条241.86万元。

标签: 发布日期:2021-12-20 05:21:56 Catid:565 Status:6

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