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141. 山东发布医保领域首个五年规划 力争到2025年基本医保参保率达97%以上 [72%]

...重点救助对象符合规定的住院费用救助比例稳定在80%左右,住院费用按疾病诊断相关分组或按病种分值付费占住院费用的比例≥75%,信用监管覆盖率达到100%,定点医药机构的医保智能监控系统覆盖率达到100%,定点医药机构“一卡通行”覆盖率达到100%,医保政务服务事项线上可办率达到100%。到2035年,全面建成中国特色医疗保障制度体系,实现全省医疗保障治理体系和治...

标签:山东 医保领域 发布日期:2021-08-31 11:12:42 Catid:1828 Status:6

142. 东营:深化改革推动医保事业创新发展 [72%]

...平。全市符合条件的定点医疗机构全部实现DIP付费,总结算医保基金10.31亿元。制定70个基层DIP病种,持续支持基层医疗机构发展。积极探索推进APG门诊支付方式改革,招标确定技术支持第三方,启动医疗数据治理,开展编码数据映射,组织专题业务培训。现已完成首轮APG分组。 持续推进支付方式管理子系统国家监测点建设。完成结算规则、病种分值目录、基金预算的系...

标签: 发布日期:2023-10-18 10:18:59 Catid:1924 Status:6

143. 山东临沭:多措并举维护医保基金安全 [72%]

...统,加强对疑点问题的筛查。另一方面继续深化医保支付方式改革,加大推进总额控制下以按病种付费为主的复合型支付方式,上半年我县共有24个病种662例执行按病种付费,下半年拟增加34个。再次是强化协议管理约束力度,进一步完善定点医疗机构补充协议,对违规行为处理标准进行量化,为开展对定点机构的监督管理提供有力保障。 强化监督检查,加大监督执法...

标签:医保支付 欺诈骗保 山东省临沭县 医疗保障 医保基金 发布日期:2019-06-28 04:36:23 Catid:565 Status:6

144. 山东临沭:多措并举维护医保基金安全 [72%]

...统,加强对疑点问题的筛查。另一方面继续深化医保支付方式改革,加大推进总额控制下以按病种付费为主的复合型支付方式,上半年我县共有24个病种662例执行按病种付费,下半年拟增加34个。再次是强化协议管理约束力度,进一步完善定点医疗机构补充协议,对违规行为处理标准进行量化,为开展对定点机构的监督管理提供有力保障。 强化监督检查,加大监督执法...

标签:医保基金 山东临沭 医保支付 医疗保障 发布日期:2019-06-28 03:57:53 Catid:565 Status:6

145. 这项医保改革,金华全域推行!权威解读来了→ [72%]

...来说是首创。金华“选缴保费法”大病保险是一项面向全体老百姓的普惠型制度,不区分病种,统一按费用额度实施保障,主要通过扩大报销范围、降低起付线、提高报销比例、取消封顶线等举措,实现了大病保障待遇水平大幅提升,全市职工大病综合保障水平最高可从70%提高到95%以上,城乡居民从60%提高到90%以上。同时,我们对困难人员实行“兜底保障”,对于...

标签: 发布日期:2021-01-15 10:01:59 Catid:483 Status:6

146. 内蒙古:重点民生工作稳步推进 群众获得感幸福感增强 [71%]

...格虚高问题,内蒙古启动了新一轮药品招标采购,使招标药品价格平均下降了27.2%。并开展了按病种付费方式改革,确定了117个病种实行按病种付费; 与此同时,异地就医结算工作迈出重要步伐。今年8月底前将全面实现退休异地安置、长期异地居住、常驻异地工作、符合规定转诊等四类人员的异地就医住院费用直接结算。

标签:工作 内蒙古 发布日期:2017-08-11 06:09:28 Catid:565 Status:6

147. 改革创新争一流 用心用情惠民生 [71%]

...尿病门诊用药纳入报销,政策范围内支付比例为50%。 自2020年1月1日起,遴选15个中医优势病种,在沾化区人民医院和区中医院开展中医优势病种和日间病房支付方式改革;自2020年6月1日起,将3大类67个病种纳入按病种定额付费,有效减轻了患者负担。职工普通门诊最高支付限额也从1000元提高到1500元,报销比例从60%提高到65%,三级医院住院报销比例分两次提高5个百分点。

标签: 发布日期:2021-09-29 10:31:40 Catid:1828 Status:6

148. 9月30日前所有公立医院取消药品加成 [71%]

...,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。县级公立医院全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式。国务院医改办将会同有关部门对改革工作进行考核,对改革不力、落实不到位的地方问责追责。 陈海波

标签:公立 医院 改革 付费 发布日期:2017-04-24 09:24:12 Catid:478 Status:6

149. 减少患者病痛和经济“双重压力” [71%]

...水平高、管理规范,并完成医保疾病诊断、医保药品、医疗服务项目、医用耗材、门诊慢特病病种等医疗保障业务编码贯标的定点医疗机构开展试点。 国家医保局相关负责人介绍,在报销政策方面,为了兼顾各地病种范围差异,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时,会使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称,暂按项目付费方式进行结算。结算时,执行就医地...

标签: 发布日期:2021-09-23 09:44:08 Catid:1830 Status:6

150. 中国多地加速新医改 今年将大力发展医疗联合体等 [71%]

...支付方式,全市251家定点医疗机构在总额预算控制管理的基础上,实行老年性白内障等127种按病种付费、居民门诊统筹按人头付费、门诊特殊慢性病按年度单病种限额支付、精神病等专科医院实施按床日付费等多种付费方式。同时,依托“电子社保卡”的“人脸识别”认证服务,参保群众只要完成规范完整的参保登记,都可通过“人脸识别”认证进行“无...

标签:医疗 药品 医改 发布日期:2018-03-17 02:07:46 Catid:565 Status:6