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1. 海南一医院骗2400万医保金发奖金 [100%]

　　在长达三年多的时间内，海南安宁医院开具虚假病历、虚列住院病人2962人次，套取医保金2400余万元，用于发放医护人员奖金，医院原院长符永健因犯合同诈骗罪、受贿罪，海口市中级人民法院数罪并罚，决定执行有期徒刑十七年，剥夺政治权利五年，并处罚金人民币十万元，没收个人财产人民币十万元。 　　作为老百姓救命钱的医保金为何屡屡被骗取，医保基金...

标签:医保 医院 基金 发布日期:2014-08-15 10:01:56 Catid:565 Status:6

2. 国家医保局通报3家企业虚增原料药价格、虚抬药价套取资金情况 [100%]

...股份有限公司白云山制药总厂、广州白云山敬修堂药业股份有限公司等3家企业药品虚高定价、套取资金进行专项调查。 经查，2017年至2021年5月，天心制药等3家药品生产企业为规避“两票制”政策和监管，与下游50多家药品代理商相互串通，对注射用头孢硫脒等87种药品采取用虚高价格采购原料药方式套现，并向下游药品代理商转移资金。涉及金额巨大，其中部分资...

标签: 发布日期:2022-08-10 10:06:00 Catid:565 Status:6

3. 虚抬药价套取资金被国家医保局调查 白云山回应：对所涉药品进行价格整改 [100%]

...消息 8月9日，国家医疗保障局网站发布了《关于天心制药等3家企业虚增原料药价格、虚抬药价套取资金有关情况的通报》，其中涉及广州白云山医药集团股份有限公司(以下简称“白云山”)下属分公司广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂、控股子公司广州白云山天心制药股份有限公司和广州白云山敬修堂药业股份有限公司。 10日，白云山对此公告回应...

标签: 发布日期:2022-08-10 05:26:09 Catid:566 Status:6

4. 嘉定重拳打击医疗保险欺诈行为 将追究刑事责任 [100%]

...项行动重点打击行为在定点医疗机构方面，重点检查通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金的行为。包括：1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套...

标签: 发布日期:2018-10-26 03:42:04 Catid:478 Status:6

5. 嘉定启动专项行动 打击欺诈骗取医疗保障基金 [100%]

...金的长效机制。在定点医疗机构方面，重点检查通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金的行为。包括：1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行...

标签: 发布日期:2018-10-26 03:42:55 Catid:478 Status:6

6. 山东医保局曝光10起欺诈骗保典型案例 追回医保基金1933万元 [100%]

...2019年1月，当地医保行政部门通过调查，确认该卫生室存在留存和盗刷他人社保卡、弄虚造假等套取社保基金的行为，涉嫌骗取医保基金31959.3元。当地医保部门按规定扣减其2018年12月普通门诊结算费用31959.3元，中止其普通门诊联网结算资格，并将调查结果报告有关纪检监察机关。有关部门党组织依规依纪开除张疃村医丁某某党籍的处分，并移交公安机关依法追究其刑事责任。

标签:医保基金 山东省 骗保 发布日期:2019-05-07 04:03:43 Catid:565 Status:6

7. 枣庄山亭区组织召开医保基金社会义务监督员座谈会 [100%]

...使用、依法行政等方面的监督。坚决杜绝医院、卫生室和药店通过虚假病历、虚开处方等方式套取骗保医保基金，堵住套取骗保基金一切漏洞，使医保基金发挥“救命钱、看病钱”的作用，真正惠及民生。三是积极履行职责，当好医保基金监管的宣传员、监督员、信息员。全体监督员要建立“医保基金社会监督”微信群，加强沟通联系，做到无障碍交流。同时要利...

标签: 发布日期:2021-11-24 11:26:40 Catid:1830 Status:6

8. 法制日报：药店成超市考验监管执行力 [100%]

...对患者的病史与用药情况进行监督。由于监管工作滞后,又缺乏制度、法律保障,导致医院挪用、套取医保资金的事情时有发生。至于医保卡变购物卡,更是缺乏有效监管。再加上医保部门对医保卡购物处罚偏轻,导致医保卡购物的问题屡禁不止。对此,人社部和国家卫健委要做好顶层制度设计,地方医保部门认真履行监管职责很重要。对违规者,除了追回医保资金以外,要坚决取...

标签: 发布日期:2018-12-19 01:27:31 Catid:484 Status:6

9. 法制日报：诈骗医保大案件折射大漏洞 [100%]

...借用4人医保卡和工伤证,利用工伤保险就医药费百分之百报销的优惠政策,开具药品再低价倒卖套取医保,这是寻常的手法。而真正值得注意的是,这种蚂蚁搬饭粒式的骗保行为,居然在短短半年多的时间搬出44万多元的大窟窿后才案发,这无疑更值得思考。先说说就医的身份认证。根据有关规定,在工伤医保人员领取药品时,需出示工伤证、医保卡和身份证,并且需本人到场,才可以...

标签: 发布日期:2018-12-20 01:27:49 Catid:484 Status:6

10. 挪用医保资金、收受药品回扣……成都通报4起医疗卫生领域突出问题典型案例 [100%]

...罚金人民币15万元。 2.成都天府新区合江卫生院原党支部书记、院长秦建国等人违规套取医疗惠民资金问题。2016年10月至2017年9月，天府新区合江卫生院原党支部书记、院长秦建国，医务科科长余小聪、中医科科长刘文伟、药剂科科长付世君、财务科科长贾雪萍、全科医学科医生曾腊梅等人，违规套取即将过期的医疗惠民卡余额资金共计1.09万元，用于冲抵医院...

标签:中纪委 医保 发布日期:2020-06-30 05:23:50 Catid:565 Status:6

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